Aún cuando se considera que el número de trasplantes en México es bajo, siendo el subregistro una causa probable, se tienen contabilizados oficialmente entre 2004 y 2008 por lo menos 154 trasplantes relacionados al sistema digestivo, entre los que se cuenta el de Hígado como uno de los más generalizados en los hospitales alta especialidad como son los Institutos Nacionales de Salud y los hospitales
federales.
Un análisis del registro oficial de los trasplantes efectuados en el periodo mencionado en
México, realizado por los doctores Éctor Jaime Ramírez Barba, Diego Arenas Moya, Arturo Vázquez Guerrero del Hospital Ángeles de León, Guanajuato, Instituto Mexicano del Seguro Social y de la Universidad de Guanajuato, ponen de manifiesto que los transplantes de órganos como intestino, páncreas y células de islotes son llevados a cabo sólo por grupos muy especializados de los Institutos Nacionales de Salud y los hospitales federales de referencia.
Los analistas explican que no se identifica una tendencia creciente en el número de este tipo de trasplantes en el país, ya que durante los años estudiados el comportamiento fue muy variable, además de evidenciarse una gran heterogeneidad entre las entidades federativas con una concentración de cerca del 50% de los procedimientos en tan sólo seis de ellas.
De acuerdo a lo estudiado este tipo de trasplantes continúa siendo de difícil acceso en nuestros sistemas de salud, por lo que se requieren estrategias que permitan impulsarlos a nivel nacional, entre ellas la promoción y el mejoramiento del registro de cada uno de los casos.
La evaluación realizada por los especialistas médicos, indica que entre 2004 y 2008 se registraron oficialmente 154 trasplantes relacionados al sistema digestivo: Uno de intestino (0.7%), 142 de hígado (92.2%), dos de páncreas (1.3%) y nueve de células de islotes de Langerhans (5.8%). El 62% se realizó en mujeres y el 38% en hombres. El 26.6% (41 trasplantes) se llevó a cabo en menores de edad, 57.8% (89 trasplantes) en pacientes de 18 a 60 años, y 15.6% (24 trasplantes) en mayores de 60 años.
Las entidades que más registraron trasplantes de este tipo fueron los Institutos Nacionales de Salud
con 32 (20.8%), en segundo lugar Veracruz con 29 (18.8%), y tercero Jalisco con 12 (7.8%). Por el contrario Coahuila, Chiapas, Guerrero, México, Morelos, San Luis Potosí y Zacatecas registraron tan sólo un procedimiento.
Con respecto al páncreas, los registros correspondieron a un homotrasplante y uno no especificado, ambos realizados en Chihuahua. Los trasplantes de células de islotes fueron alotransplante en dos casos y no especificado de otra manera en siete, procedimientos que se llevaron a cabo en Durango, Michoacán y los Institutos Nacionales de Salud respectivamente. El único trasplante de intestino se registró en los mismos Institutos. A excepción de Chihuahua, todos los estados han registrado trasplantes hepáticos.
El 70.1% de los pacientes tuvo una estancia hospitalaria menor a una semana, mientras que en el 5.2% de los casos ésta se extendió entre uno y dos meses. El promedio en pacientes sometidos a trasplante hepático fue de 8.5 días, en el caso de páncreas y células de islotes fue de 5.5 y 4.7 respectivamente, con un rango total de cero a 55 días. El 62.3% de los trasplantados fue dado de alta por mejoría y en cerca del 30% no se tiene registro de la evolución; la mortalidad fue del 4.5% (siete pacientes, todos de trasplante hepático).
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